Расскажите о самочувствии — подберу добавки персонально

    Анкета перед консультацией по подбору пищевых добавок

    Заполните, пожалуйста, анкету заранее — это поможет провести консультацию максимально эффективно. Поля со звёздочкой (*) обязательны для заполнения.

    I. Контактные данные

    II. Что вас беспокоит сейчас?

    III. Хронические заболевания

    IV. Лекарственная терапия

    V. Аллергии

    VI. Пищевые добавки

    VII. Питание и образ жизни

    VIII. Особые состояния

    IX. Наследственность


    Сахарный диабет
    Гипертония
    Инфаркт
    Инсульт
    Онкология
    Нет известных случаев

    X. Физические параметры

    XI. Цели приёма добавок

    XII. Регион

    Важно: Консультация по подбору пищевых добавок носит информационный характер, не является медицинской услугой, не заменяет приём врача и не ставит диагноз. Любые назначения должен делать лечащий врач.